פנו אלינו ללא התחייבות
שלח

 

רחוב החשמל 10, קומה 2, ת.ד 26 עפולה מיקוד 1810001
טלפון: 04-6526479 | פקס: 04-6592087

דוא"ל: OFFICE@DHLAW.CO.IL
 

ביטוח חיים - האם שומר על זכויות המבוטח במקרה של אובדן כושר עבודה?

ביטוח חיים – טוב לך וטוב למשפחה – רק שים לב לפרטים הקטנים

כאנשים עובדים, אנו מבינים כי לא לעולם חוסן ובמהלך שנות העבודה הרבות, אנו עלולים להיפגע, לחלות או אפילו חס וחלילה למות בנסיבות שונות. כחלק מההבנה הזו, חלקם הגדול של העובדים דואג לבטח את עצמו בפוליסות ביטוח חיים מסוגים שונים, במטרה לתת מענה כלכלי הן לאדם עצמו והן למשפחתו במקרה של פציעה, מחלה או פטירה. העובד הישראלי בניגוד לעובדים במדינות אחרות, מבוטח באופן אוטומטי על ידי המוסד לביטוח לאומי, והוא משלם חלק ממשכורתו לאורך כל שנות עבודתו בדיוק למטרה זו. אולם עם השנים חלה שחיקה משמעותית בגובה התגמולים והקצבאות הניתנות על ידי הביטוח הלאומי, וכיום רמת הקצבאות נמוכה כל כך שאיננה מאפשרת קיום של כבוד לאדם מוגבל, נכה או חולה, ובוודאי שאיננה מאפשרת למשפחת העובד חיים של כבוד במקרים של פטירה.

 

כתוצאה מהפתרון הביטוחי הרעוע שנותן הביטוח הלאומי, פונים עובדים רבים לרכישת פוליסות ביטוח חיים מחברות הביטוח הפרטיות. ביטוחי החיים שמציעות חברות הביטוח מחולקים לסוגים שונים, כשהביטוח הבסיסי כולל פיצוי חד פעמי במקרה מוות של המבוטח, וכלה בביטוחים מסועפים יותר הכוללים אפשרויות נוספות העלולות להתרחש לאורך חיי העובד כמו למשל – אובדן כושר העבודה שלו. חברות הביטוח אינן אחידות מבחינת פוליסות ביטוחי החיים שלהן, ולעיתים אינן זהות גם כשמדובר באותה חברה עצמה. רבים מהעובדים מקבלים מידע חלקי בלבד על פוליסת הביטוח שנותן להם המעסיק במסגרת ביטוח המנהלים או ביטוח אחר, והם מסתפקים במונח "אובדן כושר עבודה" בהנחה שהביטוח מכסה כל מצב אפשרי. לא פעם מופתעים עובדים לגלות כי הפיצוי הניתן להם בגין אובדן כושר עבודה, רחוק מלהיות כזה המאפשר חיים מכובדים בהתאם לרמת ההכנסה שהיתה להם עד הפגיעה, מהסיבה שפוליסת הביטוח הוגדרה באופן שאיננו פועל לטובתם.

 

"ביטוח אובדן כושר עבודה" – פנה לעורך הדין שלך בטרם תחתום

חשוב מאד להכיר את כל המרכיבים החוקיים של פוליסת הביטוח שלכם, ולכן בטרם תחתמו על פוליסת ביטוח חיים הכוללת אובדן כושר עבודה, רצוי מאד לפנות לעורך דין לקבלת יעוץ משפטי על ההשלכות האפשריות של הפוליסה המוצעת לכם. יעוץ מקדים והבנה של המסמך תקל עליכם מאד במקרה של מימוש הפוליסה ותביעת חברת הביטוח. ישנן פוליסות המתייחסות לאופי העיסוק של הנפגע והן מעניקות כיסוי תואם לעיסוק, בעוד פוליסות אחרות אינן מייחסות חשיבות לעיסוק המקצועי של הנפגע והפיצוי בהן אחיד ובלתי משתנה. עורך דין הבקי בתחום ביטוחי החיים והחקיקה בנושאי אובדן כושר עבודה, יכול מאד להיות ההבדל בין קיום מכובד לנפגע ולמשפחתו, לבין עוגמת נפש ארוכת שנים, תסכול וחוסר ביטחון כלכלי.

 

נפגעת ואיבדת את כושר העבודה – אל תתמודד לבד – פנה לקבלת סיוע משפטי בהגשת התביעה

עובדים רבים שנפגעו, מניחים בטעות כי הגשת תביעה לחברות הביטוח מסתכמת בהגשת כמה מסמכים בצירוף אישורים רפואיים, ולאחר תקופת המתנה קצרה הכסף יועבר במהירות ובקלות. לצערנו ולצערכם, המציאות המתוארת מתרחשת בעיקר בזמן הפרסומות בטלוויזיה, בעוד שבמציאות האמיתית המצב רחוק מלהיות דומה, כשמדי שנה מוגשות לבתי המשפט בישראל עשרות ומאות עתירות נגד חברות ביטוח שניסו להשתמט מתשלום או שהעבירו סכומים שלא בגובה המצוין בפוליסה בתירוצים מתירוצים שונים. הגשת תביעה לחברת הביטוח רצוי ומומלץ שתעשה בסיוע עורך דין צמוד, המבין את החומר, יודע לזהות את הכשלים האפשריים ולהתגבר עליהם. ממש כפי שמומלץ להסתייע בעו"ד לבדיקת הפוליסה בטרם החתימה, כך מומלץ להסתייע בו בהגשת התביעה. עורך הדין יוסמך להגיש את כל התביעות בשמכם ויוודא כי תקבלו את כל המגיע לכם באופן מלא, תוך הקפדה על כך שחברת הביטוח תעמוד בכל התחייבויותיה.

 

 

 

 

אתר משרד עורכי-דין דרור חייק הוקם במטרה לסייע לך בתחומי דיני העבודה ונזקי הגוף; המידע המוצג באתר הינו כללי בלבד. אין במידע המוצג באתר זה כל המלצה לנקיטת הליכים או להימנעות מהם. המידע באתר זה אינו מהווה ייעוץ משפטי, ביטוחי, כלכלי או כל ייעוץ מסוג אחר. כל המסתמך על המידע באתר בכל דרך שהיא עושה זאת על אחריותו בלבד. מכיוון שכל מקרה ומקרה שונה בעובדות ובנסיבות יש לקבל ייעוץ משפטי אישי ומפורט בטרם נקיטת הליכים או קבלת החלטות ולא לפעול על סמך המידע הכללי באתר.